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为与患者“同理”“共情”,ICU医护人员把自己“绑”病床体验治疗历程

来源:扬子晚报  


(资料图)

扬子晚报网7月7日讯 (通讯员 董龙江 刘薇 王梦萍 记者 王国柱)“被约束在病床上,四肢不能动弹,手脚麻木,心情烦躁。”这是南京医科大学附属泰州人民医院陈裕琳,参加ICU患者角色互换共情体验活动后的感受。其他医护人员还参加了高流量氧疗、无创呼吸机治疗等体验,“换角色”活动让参与者对完善ICU诊疗服务有了切肤之感。

南京医科大学附属泰州人民医院ICU护士长姜文娟介绍,医院ICU(重症监护病房)是救治危重病人的诊疗场所。受病情的影响,进入ICU的病人很多处于昏迷或神志不清的状态,无法表达自己在治疗中的感受。为改进治疗流程,增强患者的舒适度,上个月底,医院门急诊第一党支部开展“假如我是一名ICU患者”角色互换体验活动。活动得到了23名党员医护人员的响应。活动分两组进行,每组5-6人,安排1-2人作为患者进行体验,至少一人是医生,其他人根据方案实施治疗操作。体验结束后,小组讨论角色体验感受,总结不良感受和需求,提出改善举措。

化身患者体验

化身患者体验

化身患者体验

陈裕琳参与的是保护性约束体验。事后总结时她说,起初她认为保护性约束是为防止病人意外拔管或跌倒坠床采取的最常见的保护措施,没有什么大不了了。但当她身穿病号服躺在病床上,四肢被约束后,立马产生莫名的紧张感,手脚开始麻木,心情烦躁。除了生理上的痛苦,更多的是心理上的无助、恐惧,感觉没有尊严,被压制。通过此次体验,她觉得以后应该站在患者的角度,反思工作中存在的不足。比如,在不给患者带来危险的前提下适时减少或解除约束,而不是一刀切。

参加完高流量氧疗体验的护士万露称,戴上鼻塞后,感觉气体一下子冲击到喉咙口,很凉,很干,很不适应,温度慢慢上来后,感觉就会好点。但随着气流量的增加,她越来越难受,只能通过加快呼吸才缓解。她的体会是,以后给病人做高流量氧疗时,可以先把气流预热好,增加病人的舒适度。中途,可以与神志清晰的病人互动,让其加大呼吸的力度和频度。“病床零度时呼吸最困难,30度的时候最舒服。”这是王雪霁参加完无创呼吸机治疗体验后的感受。

体验活动结束后,重症医学科组织人员展开讨论,提出体验过程中遇到的问题以及解决方案。“此次ICU患者角色互换体验打开了医护人员了解患者的另一扇门,让我们又多了一种渠道,去聆听患者无声的召唤。我们不仅要用专业知识救治生命,更要用人文关怀疏导患者的心理,不断提高医疗服务质量,最终与患者达到‘同理’‘共情’的境界。”重症医学科负责人介绍。

校对 李海慧

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